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乙肝患者减压系列

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发表于 2017-3-27 11:29:54 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

  
  1 、乙肝患者常见心理压力有哪些
  慢性乙型肝炎患者的心理健康是一个不容忽视的问题,疾病本身的痛苦、对治疗的担忧、婚姻家庭的困扰、就业及治疗的经济负担常常带给患者恐慌、自卑、孤僻、愤懑等不良影响,尤其是在刚刚得知自己患病消息的时候,都会产生不同程度的心理恐慌、很多病人会急于求成、出现盲目就医、错误用药的现象,治疗过程中,不良心态可加重自身病情,心理压力大,自身免疫会随之减弱,病情会加重。
  2 、不愿接受乙肝难以治愈的观点而急于求成
  依据现有的药物及科技水平,乙肝病毒很难被彻底清除,达到停药标准停药后,还有一些患者会复发,临床上将慢性乙型肝炎的治疗目的定为:长期抑制病毒,延缓疾病进展,提高生存质量。当患者不了解治疗目标时,通常会表现出急于求成的心态、不愿意长期治疗、或者到处寻找偏方,总是询问医生什么时候能够停药,能不能治好,怀疑医生别有目的的让自己坚持用药,此种心态也会带来心理方面的偏差、破坏家庭及工作的人际关系,甚至被虚假广告所迷惑,做出错误的选择。因此建议患者朋友们主动学习乙肝防治的正确知识、了解乙肝的可控性、难治性、长期性,在医生指导下坚持用药、定期复查、使肝脏功能长期保持在最高水平。
  从目前的医疗水平来说,在积极地采取抗病毒治疗的措施,在治疗慢性乙型肝炎的同时,也对于肝硬化、肝细胞肝癌的发病率进行了有效的预防。心理负担过重、忧心忡忡、愁眉苦脸,不但对于治疗和转阴没有好转、而且还会影响预后、倒不如持有“既来之、则安之”的坦然心态、一方面进行必要的治疗、同时养成良好的生活习惯,过好每一天。“生命的舞步,不因乙肝病毒而凌乱”。
  3、乙肝治疗急不来
  患者对治疗效果的迫切愿望与医学上的乙肝治疗目标的不一致,除了给患者带来巨大的心理压力外,还会影响到后续治疗,常见的患者治疗愿望如:
  1、 乙肝表面抗原(HBsAg) 转阴
  乙肝表面抗原转阴往往标志着乙肝的彻底根治、但是实际情况是受科技水平的限制,即使给予有效的、足够疗程的抗病毒治疗,其转阴率也是很低的,不能作为普遍使用的目标、可以说是“中了头彩”,对我国而言,转阴率更低,因为我国乙肝患者多属围产期或婴幼儿期感染,乙肝表面抗原的转阴率极低。
  2 、大三阳转小三阳
  首先要明白两者并没有绝对的优劣,一旦转为小三阳,往往意味着病毒复制得到控制和疾病的缓解,说明治疗有效果,但并非就此万事大吉了。事实上,采用干扰素治疗的患者,转换率不足40%,采用核苷(酸)类口服药物在相同疗程条件下更低,因此在短时间内,单纯追求“大三阳”转为“小三阳”往往会令大多数人失望。
  3、 降低转氨酶
  保肝降酶药物能够使转氨酶恢复正常,但并不能抑制乙肝病毒的复制,也不能阻止疾病的进展,有时候甚至能掩盖疾病的发展,少数患者转氨酶一直正常,但是其肝脏内病毒却一直处于复制状态,甚至可以发转为肝硬化。
  4 、只要HBVDNA转阴就可以停止治疗了
  乙肝病毒量(HBVDNA是反应乙肝病毒复制的指标,也是判断药物疗效的主要依据,有些患者在HBVDNA转阴后不久就误认为已达到治疗目标,便停止治疗,导致不少患者停药后疗效丧失,甚至病情加重,而由于患者体内cccDNA难以清除,故即便是HBVDNA转阴后,仍然需要坚持治疗较长时间。
  因此正确的慢性乙肝治疗目标为:
  最大限度的长期抑制病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和组织疾病进展,减少和防止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿,肝硬化,肝癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

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