近日,网络上热传一个心脏支架视频,说2016年7月1日起,台湾长庚由美医院发明一项心脏支架新技术,可将血管内沉淀物吸出来,再也不用放支架了。这是真的吗? 视频中一个演示的动画效果,看起来清理血栓和斑块就如同进了流水线一样,方便、快捷、高效。很多人为此到心脏门诊咨询,是不是支架和搭桥已经淘汰了?这真是让支架莫名地背了黑锅。 首先科普一下,从图中可以看出这是个血栓抽吸装置。动画演示的好像是急性心梗病人发生的血栓模拟图像,这个沿导丝在血管内部旋转的就是血栓抽吸装置。它有两个前提条件:一是导丝先穿过去,二是血栓柔软到能吸出来。心脏支架 血栓,可以是从心脏某处脱落的,也可能是因为堵塞而凝固的。对于血栓,抽吸装置分两种:一种是手动的,一种是机械的。 目前,国内医院在抢救急性心梗时多数都用手动的,简便快捷,比图示那个装置易于控制。最大的好处是结合抽吸时的手法,很少将血栓捅向远端。而这个机械性的正如图示,将不少血栓捅向了远端,容易阻塞前方血管。在指南中,对这种机械的推荐力度不大。 对没有急性心梗的冠心病患者来说,尽管血管狭窄到80%以上,但并无新鲜血栓存在,多是依附在血管壁上钙化的斑块所致,很硬而且不规则,这种装置根本就没有用武之地。这则视频把此技术描述的很先进,而实际上,国内血栓抽吸导管在急性心肌梗死等情况已应用了很多年,技术确实在不断改进,但并不存在这样一种代替心脏支架的“新技术”。 这个视频并没有被完整的翻译出来,只截取了其中的一部分,完全是在忽悠老百姓。普通老百姓分不清血栓和动脉粥样斑块的区别,视频中的抽血栓以为抽的就是斑块,抽完不用放心脏支架了。 斑块怎么能抽的动?只能说这是一起自导自演的恶意谣言!
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