血栓抽吸装置问世心脏支架被淘汰？心脏支架莫名背锅 - 海外就医|丙肝|肿瘤|试管婴儿 - 康安途海外医疗论坛

近日，网络上热传一个心脏支架视频，说2016年7月1日起，台湾长庚由美医院发明一项心脏支架新技术，可将血管内沉淀物吸出来，再也不用放支架了。这是真的吗?

视频中一个演示的动画效果，看起来清理血栓和斑块就如同进了流水线一样，方便、快捷、高效。很多人为此到心脏门诊咨询，是不是支架和搭桥已经淘汰了?这真是让支架莫名地背了黑锅。

首先科普一下，从图中可以看出这是个血栓抽吸装置。动画演示的好像是急性心梗病人发生的血栓模拟图像，这个沿导丝在血管内部旋转的就是血栓抽吸装置。它有两个前提条件：一是导丝先穿过去，二是血栓柔软到能吸出来。心脏支架

血栓，可以是从心脏某处脱落的，也可能是因为堵塞而凝固的。对于血栓，抽吸装置分两种：一种是手动的，一种是机械的。

目前，国内医院在抢救急性心梗时多数都用手动的，简便快捷，比图示那个装置易于控制。最大的好处是结合抽吸时的手法，很少将血栓捅向远端。而这个机械性的正如图示，将不少血栓捅向了远端，容易阻塞前方血管。在指南中，对这种机械的推荐力度不大。

对没有急性心梗的冠心病患者来说，尽管血管狭窄到80%以上，但并无新鲜血栓存在，多是依附在血管壁上钙化的斑块所致，很硬而且不规则，这种装置根本就没有用武之地。这则视频把此技术描述的很先进，而实际上，国内血栓抽吸导管在急性心肌梗死等情况已应用了很多年，技术确实在不断改进，但并不存在这样一种代替心脏支架的“新技术”。

这个视频并没有被完整的翻译出来，只截取了其中的一部分，完全是在忽悠老百姓。普通老百姓分不清血栓和动脉粥样斑块的区别，视频中的抽血栓以为抽的就是斑块，抽完不用放心脏支架了。