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标题: 孩子得了乙肝，可以治愈吗？ [打印本页]

作者: 康安途-小版主 时间: 2017-3-24 11:34
标题: 孩子得了乙肝，可以治愈吗？

　　孩子得了乙肝，家长都非常担心，尤其是家里有肝病或者家族中有因肝病中年去世成员时，家长更加担心、害怕。我们在坐门诊时，常常碰到家长带着小孩来就诊，主要是检查孩子是否有乙肝，要是检查到小孩有乙肝病毒感染，家长往往是一脸的忧郁，也非常想知道，孩子的乙肝能否治愈。
　　确实，我国是一个乙肝大国，通过多年的努力，现人群感染率仍然达8%左右，绝对数是世界第一，达1.3亿人左右，且每年死于乙肝相关性疾病达100万人以上。过去，由于种种原因，乙肝患者在升学，就业等方面，常常受到歧视，现在，政府虽然有政策规定，乙肝患者不能受到不公正的待遇，但还是有很大的影响，人们还是对乙肝有一定的恐惧，这也跟乙肝容易出现难以治愈的肝硬化，肝癌等有关。尤其是有乙肝家长的孩子得了乙肝，因担心他们的将来，家长迫切想治好小孩的乙肝，也有家长病急乱投医，花了很多钱，病没有治好，走了许多弯路。
　　孩子得了乙肝，能治愈吗?要回答这个问题，不是说回答能或不能这么简单，的确，过去，乙肝是无法治愈的疾病，但现在，我们可以说，儿童乙肝也是有许多可以完全治愈的。半数以上的病人可以达到乙肝病毒清除，“大三阳”转为“小三阳”。让病情不在持续进展，恶化等。
　　一般来说，年龄越小，治疗效果越好，所以，达到乙肝抗病毒治疗标准后，应积极早期治疗，争取达到最大效果。
　　孩子得了乙肝，一定要到专科医院找专业医师看看，在确定抗病毒治疗前需要进行评估，完善相关的检查，以确定是否有抗病毒指征，主要的检查包括有血常规、肝功能、乙肝六项、乙肝病毒DNA定量，还有另一项重要的检查就是肝穿刺病理组织检查。根据检查结果确定治疗方案。治疗的最佳的时机就是当肝功能出现异常，血液中的转氨酶升高，超过正常值的两倍的时候，也就是乙肝患者处于免疫清除期时，这时用药可达到事半功倍的效果，减少小孩的痛苦，减轻乙肝家庭的医疗负担。
　　一般认为，如果患儿肝功能正常，不管患者的体内乙肝病毒的DNA数量的多少，都可以不进行抗乙肝病毒治疗。但特殊情况还是需要治疗的，怎样判断孩子是否是特殊情况呢?最好的确定检查就是行肝穿刺肝脏组织病理检查，如果病理组织检查有抗病毒治疗指征，那无论肝功能是否正常，都需要积极抗病毒治疗。所以，家长如果非常担心小孩，非常想治好小孩的乙肝，就需要高度重视，定期复查，必要时对小孩进行系统全面的评估，选择合适的治疗方案。
　　儿童乙肝抗病毒治疗药物主要有两大类：一是干扰素，另外是核苷类药物。首选的是干扰素治疗，一般疗程需要超过1年，乙肝治愈后能停药，可达到长期疗效。核苷类药物主要用于干扰素疗效欠佳者，或者和干扰素联合使用，将病毒效果肯定，但容易产生耐药，且儿童使用安全性不详，同时停药后容易复发是其一些致命弱点，新出来的核苷类药物如恩替卡韦疗效肯定，但在儿童中使用，还需临床验证。。
　　因此，家里有患乙肝的小孩，家长要带小孩定期检查，有抗病毒治疗指征是应听从专科医师的意见，选择相应的治疗方案进行系统全面的治疗;同时要树立信心，相信科学，治愈乙肝，不是梦!

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