淋巴细胞白血病怎么办？依鲁替尼怎么购买？

康安途-小版主

慢性淋巴细胞白血病（CLL) 在成年人中是一种常见的白血病类型。在患有CLL的患者中，机体会产生异常的白细胞（淋巴细胞），特别是B细胞，会是高于正常水平的存在。随着疾病的恶化及发展，这些细胞会进一步蔓延到血液，骨髓，肝脏，脾脏和淋巴系统中。当大多数癌细胞位于血液与骨髓中时，被称之为慢性淋巴细胞性白血病。

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（解剖骨。骨骼由紧密骨，海绵骨和骨髓组成。紧密骨组成骨的外层。海绵骨主要存在于骨头的末端，并含有红髓。骨髓存在于大多数骨骼的中心，有许多血管。有两种类型的骨髓：红色和黄色。红骨髓含有可以成为红细胞、白细胞或血小板的造血干细胞。黄色骨髓主要由脂肪组成。）

而依鲁替尼正是一种酪氨酸激酶抑制剂。酪氨酸激酶参与了许多细胞的功能，例如细胞的信号传导、生长以及分裂，特别是在某些癌细胞种异常活跃。阻断它们可以有效的抑制癌细胞的增长。依鲁替尼就可以阻断被称之为Bruton's酪氨酸激酶或者BTK的发挥作用。

（BTK抑制剂依鲁替尼）

早在2014年，FDA就批准了依鲁替尼用于治疗慢性淋巴细胞性白血病（CLL）患者，前提是这些患者之前已经接受过至少一次的其他疗法，而直到2016年的3月，FDA才批准了依鲁替尼替代化疗成为用于慢性淋巴细胞性白血病（CLL）患者的一线治疗，即无论是否之前有过其他治疗方案，可首选依鲁替尼用于治疗。同时，美国NCCN指南也将依鲁替尼作为某些特殊慢性淋巴细胞性白血病（CLL）患者的首选疗法进行推荐。

值得一提的是，依鲁替尼是经FDA批准上市的首个BTK抑制剂。

与依鲁替尼同获FDA批准治疗CLL患者的还有奥法木单抗。两种药物通过不同的方法进行治疗。奥法木单抗通过与CLL/SLL细胞上的CD20抗原相结合，直接诱导癌细胞死亡，同时引发免疫系统破坏癌细胞。而依鲁替尼是通过抑制被称之为Bruton酪氨酸激酶的蛋白质，限制该B细胞的生长及存活，而B细胞在某些癌细胞中是异常活跃的。

（奥法木单抗）

而一项开放的试验表明，使用依鲁替尼相较于奥法木单抗的生存率提高，死亡风险降低了57%。

除了慢性淋巴细胞白血病以外，依鲁替尼同样被批准用于既往未治疗的套细胞淋巴瘤（MCL）及Waldenström 巨球蛋白血症及边缘带淋巴瘤（MZL）

遗憾的是，这款开创了CLL治疗新时代的癌症新药目前暂未在我国上市。但对此药有需求的患者无需气馁，康安途已经开展了依鲁替尼的仿制药方案，帮助国内有需要的患者通过合法的途径获取到这款重磅药物。