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目前吉三代Epclusa(伊柯鲁沙)在美国的定价是12周(全部疗程时间)共74,760 美元,大约等于50万元人民币,而且这个价格已经低于索菲布韦(84000美元)和哈瓦尼(94000美元)的价格,是吉利德的“低价”策略。
有基因型3的人目前使用一种较老的抗病毒药物,这可能会导致不必要的副作用。Sofosbuvir velpatasvir将是第一个药物,本组患者–弥补与慢性丙型肝炎病人的44%人口提供更有效的治疗。
评估委员会认为sofosbuvir velpatasvir临床和成本效益,并应在NHS是常规可用。
卫生技术评估中心主任,Carole Longson教授说:“由独立评审委员会推荐治疗的好velpatasvir决定是好消息。该药物为丙型肝炎患者提供了相当大的健康益处,特别是那些基因型3的患者,他们可能会变得很不舒服,很快。
而就是因为现在新药velpatasvir的靶点,这种NS5A蛋白,是一种在HCV病毒不同基因型中存在序列差异的蛋白,并且研究发现这种蛋白还比较容易突变,所以在之前的研究中,发现具有广谱作用并且能够抵抗耐药突变的新型抑制剂一直是科学家的梦想和彻底攻克丙肝的一道门槛。 现在最大的突破就是发现了这种新的全基因或者叫泛基因NS5A抑制剂,能够在所有丙肝病毒的复制和装配中起到抑制作用,配合索非布韦的抗病毒作用,使得平均病毒持续应答率大大提高。也就是有希望能够用一种药物治疗所有的丙肝患者了!
4个III期临床研究在全部6种基因型(GT-1,-2,-3,-4,-5,-6)丙肝群体中评估了吉三代的疗效和安全性。数据显示,该鸡尾酒疗法针对所有6种基因型丙肝全部有效,包括伴有代偿性和失代偿性肝硬化患者群体。研究中,1035例泛基因型丙肝患者用药12周后,治愈率达到了98%。
当然,刚才也提到丙肝病毒是一种RNA病毒,它的很多结构都有不稳定性容易突变,所以也许在不久的将来,丙肝病毒还会摇身一变,以一种新的面貌出现在我们的面前,不过相信科学家终究会找到对付他的办法!
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