海外就医|丙肝|肿瘤|试管婴儿 - 康安途海外医疗论坛
标题: HPV病毒与癌症 [打印本页]
作者: 康安途-小版主 时间: 2017-5-22 11:26
标题: HPV病毒与癌症
人类乳头状瘤病毒（HPV）通常在皮肤直接接触的过程中在人与人之间传播。HPV是美国最常见的性传播感染。据统计有超过150种不同类型的HPV。大多数男性和女性的身体在感染后并无其他异常以判断何时感染HP。有时，某些HPV类型可能导致身体各部位的疣。其他HPV类型可导致癌症或癌前病变。
HPV的类型和HPV如何传播大多数类型的HPV可引起“常见”疣，这些疣在可以在诸如手脚的地方变得异常明显。但是有超过40种病毒称为“生殖器型”HPV，在发生生殖器接触时，这些病毒从人传播到人。
生殖器HPV类型可以感染女性生殖器，包括内外阴道。同时它们也可以影响男人的生殖器官。在男性和女性中，生殖器HPV可以感染肛门或头颈部的某些区域。有时候“低风险”的生殖器HPV可能导致生殖器疣或生殖器损伤。这些是最常见的类型包括HPV-6或HPV-11。增长的大小，形状和数量不同，但是很少导致癌症。
HPV相关癌症“高风险”型HPV是比生殖器型HPV更可能导致癌症的类型。但是对于我们大多数人来说，免疫系统能够自行清除并摆脱这种感染。但是有些人会发生高危型HPV持续感染的情况，通过感染时长的增加，感染将正常细胞转化为癌前病变或癌症。
以下癌症与HPV相关：
宫颈癌。几乎所有的宫颈癌都是由于HPV病毒引起的。在与HPV相关的宫颈癌中，约70％是由HPV-16型或HPV-18型引起的。
吸烟有可能会增加HPV患者患宫颈癌的风险。
虽然几乎所有的宫颈癌是由HPV引起的，但是大多数生殖器型HPV感染不会导致癌症。
口腔癌。HPV是可以可以引发口腔癌的。同时它也可能导致口咽癌。口咽癌是发生于软腭、腭扁桃体、舌根、会厌周围及咽壁等部位的恶性肿瘤。据统计，口腔癌在HPV感染的男性和女性群体中的感染数量都在增加。性行为的变化，包括增加口交等行为，都是有可能加大口腔癌的发病风险。
其他癌症。 HPV与一些较不常见的癌症也同样有关，包括肛门癌，女性的阴道癌、外阴癌以及男性阴茎癌。
在美国，约有99.7%的宫颈癌，60%的口腔癌，91%的肛门癌，75%的阴道癌，69%的外阴癌，63%的阴茎癌。
管理HPV引发的健康问题很显然的一点是，针对HPV感染是没有治疗方案的，但是针对HPV感染引发的治疗问题，通常是有方法可以治疗的。可以通过以下方式去除疣和癌前病变：
循环电外科切除手术，使用电流去除异常组织
冷冻技术
手术
药膏直接用于生殖器疣皮肤
我们需要注意的一点是，去除生殖器疣并不意味着清除HPV。疣可能会复发，这是因为病毒可能会保留在身体的其他细胞中。没有任何可见疣的HPV患者仍然可以感染他/她的性伴侣。当一个人的免疫系统因为疾病或药物导致被抑制时，不活动的感染可能变得活跃。
疫苗接种HPV疫苗会降低感染的风险。但是这些预防性疫苗无法治愈现有的HPV感染。
（经过FDA批准的HPV疫苗）
疫苗的目的。接种疫苗的目标是防止一个人暴露于病毒后持续的HPV感染。Gardasil 9（加卫苗 九价疫苗）有助于防止HPV-16和HPV-18感染以及与癌症相关的另外5种HPV。该疫苗还保护人们免受已知导致90％生殖器疣的2种低风险HPV。Gardasil 9被批准用于预防9至26岁女孩和女性的宫颈，阴道癌和外阴癌。它还被批准在相同年龄的男性和男孩中预防肛门癌。
另外两种疫苗已在美国停止出售：Cervarix以及Gardasil。（二价及四价疫苗）
（在美国已经下市的Cervarix）
（四价疫苗Gardasil）
但是，这些疫苗可能在美国境外使用。（比如我国）
（目前主流推荐的九价疫苗，可预防多种类型的HPV感染）
疫苗的有效性和安全性。数据显示，HPV疫苗对于预防目标类型的持续感染是安全和高效的。已经显示HPV疫苗接种可以有效减少癌前病变。
最近的研究表明，减少癌前病变可以降低癌症的几率。
（HPV疫苗接种方案）
因为疫苗只能预防感染，不能治愈现有HPV感染。所以理想的情况是人们在初次性生活之前就进行接种。但可能已经感染HPV的人应该与他们的医疗团队进行沟通，以寻求具体的疫苗接种建议。
（一些国家的疫苗接种计划，其中大部分国家都做到了针对适龄女孩的免费接种）
其他预防策略HPV检测是预防30岁及以上女性子宫颈癌的一种方法。测试时，医生或其他卫生专业人员从妇女的子宫颈取样细胞，将会测试这个细胞样本中最常见的宫颈癌菌株。目前各大三甲医院都有此项服务，以武汉某医院为例，包含HPV筛查的妇科体检套餐只需770元。
女性应该定期进行宫颈癌筛查，遗憾的是，男性并没有推荐的HPV检测方法。
限制性伴侣数量是降低风险的另一种方式。有多个性伴侣则会增加了HPV感染的风险。需要注意的是使用避孕套不能在性交过程中完全保护您免受HPV感染。
相关链接：
http://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2016.67.2014
| 欢迎光临 海外就医|丙肝|肿瘤|试管婴儿 - 康安途海外医疗论坛 (http://bbs.kangantu.org/) |
Powered by Discuz! X3.2 |